obat" yang mempengaruhi janin

Medikasi maternal	Efek yang dilaporkan pada janin atau neonatus
ANALGESIK
Indometasin (Indosin)	Memperpanjang gestasi pada neonatus, digunakan untuk menutup duktus arteriosus yang paten.
Narkotik	70% kadar maternal, kematian, depresi, bradikardi, hipotermia
Salisilat	Kematian in utero, hemoragik, metomoglobinemia, kapasitas ikatan albumin menurun, intoksikasi salisilat, kelahiran sulit, pemanjangan masa gestasi.
ANESTESIA
Konduksi	Efek tidak langsung hipotensi maternal, kematian, asidosis, bradikardia, depresi miokard, hipotensi janin, metamoglobulinemia
Paraservikal	Metamoglobulinemia, asidosis janin, bradikardia, depresi neurologi, depresi miokard
ANTIKOAGULAN
Koumarin	Kematian janin, hemoragik, kalsifikasi
AGENS ANTIKONVULSAN
Barbiturat	Iritabilitas dan gemetar 4-5 bulan setelah lahir, hemoragik, penginduksi enzim.
Fenitoin dn barbiturat	Malformasi kongenital, celah bibir dan celah palatum, penyakit jantung kongenitl (CHD), anomali SSP dan anomali skelet, gagal pertumbuhan, hemoragik
ANTIMIKROBIAL
Amfisilin	Semua anti mikroba menembus plasenta, menurunnya kadar estriol plasma dan urine ibu
Kloramfenikol	Menembus plasenta tanpa ada efek yang dilaporkan,mengganggu bitotransformasitolbutamida, fenitoin, biohidroksikoumarin (mis, hipoglikemia dapat terjadi bila digunakan dalam bentuk kombinasi)
Klorokuin	Kematian, tuli, dan hemoragi retina
Eritomisin	Cedera hepatik mungkin terjadi
Nitrofurantoin	Anemia megaloblastik,
Novobiosin	Hiperbilirubinemia
Streptomisin	Kadar terapeutik dicapai, tuli saraf
Sulfanamid	Ikterus, anemia hemolitik, kemikterus, retardasi pertumbuhan, trombositopenia transfer melalui plasenta setelah usia gestasi 4 bulan, hipoplasia enamel, pertumbuhan tulang tertunda, katarak kongenital
ANTITUBERKOLOSIS
Isoniazid	Kadar darah toksis pada janin, tidak ada efek yang dilaporkan, ibu harus diberi suplemen piridoksin
Piridoksin	Lihat vitamin
AGENS HEMOTERAPEUTIK KANKER
Aminopterin 6-merkaptopin Metotreksat	Aborsi, anomali kongenital (trimester pertama), kombinasi obat-obatan yang berbahaya terhadap janin, malformasi kranium dan skelet, hidrocepalus, efek jangka panjang yang diragukan seperti pertumbuhan somatik yang lambat, agenesis ovarium, menurunnya mekanisme imun.
AGENS KARDIOVASKULER
Digitoksin	Transfer melalui plasenta, tidak ada efek yang dilaporkan
Propanolol	Efek tidak langsung penundaan dilatasi servikal
INHIBITOR KOLINESTERASE
Menghisap rokok	Gejala seperti miastenia selama 1 minggu, kelemahan otot pada 10%-20% bayi, efek ekuivalen dengan jumlah rokok yang dihisap, meningkatnya insiden bayi lahir mati, berat-lahir rendah, efek pada pertumbuhan somatik dan perkembangan mental dimasa yang akan datang, reduksi transfer oksigen ke janin.
DIURETIK
Amonium klorida Tiazid	Asidosis janin dan maternal, trombositopenia, hemoragik, hipoelektrolitemia, konvulsi distres pernafasan, kematian, hemolisis
PENYALAGUNAAN OBAT (BIASANYA OBAT YANG DIKONSUMSI BNYAK )
Alkohol	Kadar dalam darah sama dengan kadar dalam darah ibu; konvulsi, sindrom putus zat, hiperaktivitas, menangis, iritabilitas, refleks menghisap buruk, berat lahir rendah; celah palatum, malformasi oftalmik, malformasi ektremitas dan jantung ; panampilan mental yang buruk, mikroensefali, kecil untuk usia kehamilan, defisiensi pertumbuhan,
Barbiturat	Gejala putus zat, konvulsi, awitan segera lahir atau pada usia 2 minggu
Kokain	Abrupsio plasenta, persalinan praterm
“ice”-metamfetamin	Persalinan praterm, IUGR, pola tidur abnormal, pemberian makanan yang buruk, tremor, hipertonia
LSD (lysergic acid diethylmide)	Kromosom pecah, anomali skelet dan ekstermitas
Narkotik heroin	Kecil untuk usia gestasi, 4 %-10% mortalitas, hibituasi, gejala putus zat, konvulsi, sindrom kematian, bayi mendadak, (SIDS), efek tidal langsung komplikasi, maternal, (mis, infeksi, hapatitis, STD, )efek peramanen pada pertumbuhan somatik,
HORMON
Androgen	Fusi labioskrotum, sebelum minggu ke 12 setelah 12 minggu, pembesaran falus, anomali lain, meningkaynya bilirubin, kanker vagina, celah bibir dan platum, fistula dan atresia, trekeoesofangeal, kanker prostat, testis, dan kandung kemih,
Kortikosteroid	Infusisiensi adrenal, celah palatum, bayi kecil untuk usia gestasi,
Agens ovulasi	Anensefalus, kelainan kromoson pada obortus, kelainan multiple
OBAT-OBATAN PSIKOTROPIK
Diazepam (Valium)	Kadar janin tinggi; hipotonia, refleks menghisap buruk, hipotermia, resusitasi meningkat, kelahiran yang dibantu, meningkat; terkait dengan dosis.
Litium karbonat	Kadar serum neonatus mencapai rentangtoksik pada orang dewasa; letargi; nondisjunction kromosom.
RADIASI	Mikroensefalus, retardasi mental, banyak efek yang tidak diketahui, nondisjunction kromosom
SEDATIF
Barbiturat	Apnea, depresi, depresi EEG, menghisap yang buruk, peningkatan berat badan yang lambat; konsentrasi obat di otak; penginduksi enzim, kadar bilirubin lebih rendah.
Bromida	Gagal bertumbuh, letargi, dilatasi pupil, dermatitis, hipotonia, efek pada perkembangan mental
Magnesium sulfat	Kadar darah neonatus tidak berkolerasi dengan kondisi klinis; depresi pernafasan, hipotonia, konvulsi, kematian; transfusi tukar mungkin dibutuhkan.
Paraldehid	Apnea, depresi
Talidomid	Pemberian antara hari ke-34 sampai ke-50 gestasi menyebabkan fokomelia, malformasi korda, angioma wajah, CHD, stenosis usus halus, defek mata, tidak ada apendiks
TOKSIN
Karbon monoksida	Lahir mati, kerusakan otak sama dengan yang terjadi pada kondisi anoksia
Logam berat
Arsenik	Terkonsentrasi di otak
Air raksa	Parlisis serebral, retardari mental, konvulsi, gerakan involunter, penglihatan mengalami defek, ibu asimtomatik
Timah	Aborsi, retardasi pertumbuhan, anomali kongenital
Naftalen	Hemolisis
VITAMIN
Adan D	Anomali kongenital
K (analog larut-air)	Ikterus, anemia, kernikterus
Piridoksin	Kejanh akibat putus obat